뇌졸중 예방 약물치료
1. 뇌졸중 일차예방 약물치료
뇌경색이 발생하지 않았던 환자에서 미리 예방적 약을 복용하는 것을 일차예방이라 합니다. 일반적으로 뇌경색이 한 번이라도 발생했던 환자들은 뇌경색 재발 위험도가 높아서(10-20배), 뇌경색 예방으로 인한 이득이 위출혈이나 뇌출혈로 인한 위험보다 높기 때문에 약물치료가 도움이 됩니다. 하지만 뇌경색이 한 번도 생기지 않았던 환자는 아스피린을 복용하여 뇌경색을 예방할 확률이 아스피린을 복용하여 뇌출혈이 생길 위험보다 낫다고 할 수 없습니다. 따라서 의사가 뇌졸중 발생 고위험군으로 판단하지 않은 이상 일반적으로 일차예방은 권유하지 않습니다.
2. 경두개자기자극술(rTMS)
뇌졸중은 이차예방을 위한 약물요법을 시행합니다. 혈전성 뇌경색의 경우 항혈소판제를 단독 혹은 복합제로 사용하게 되며 대개 항고지혈제제인 스타틴제제를 같이 사용하게 됩니다. 색전성 뇌경색의 경우 와파린이나, 새로운 비 비타민 K 의존성 항응고제를 사용할 수 있습니다. 모든 항혈소판제나 항응고제는 출혈, 특히 뇌출혈 같은 심각한 부작용을 겪을 수 있으므로 사용 여부를 신중히 고려해야 합니다.
진료를 원하신다면 고도일병원에 내원하셔서 정확한 검사를 받아보실 수 있습니다.
